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Digitale Pillen verfolgen, wie Patienten Opioide verwenden
eTectRx
Neue Pillenkapseln, die eine Nachricht an ein Smartphone senden, während sie sich durch den Magen-Darm-Trakt bewegen, wurden entwickelt, um zu verfolgen, ob Patienten ihre Medikamente wie verschrieben einnehmen. Das Problem der Nichteinhaltung von Medikamentenanweisungen verursacht jährlich etwa 125.000 Todesfälle und mindestens 10 Prozent der Krankenhauseinweisungen. nach einer Schätzung .
Bald könnte die einnehmbare Tracking-Technologie auch verwendet werden, um sicherzustellen, dass Patienten nicht zu viele Medikamente wie Opioide einnehmen, die stark abhängig machen. Forscher eines Bostoner Krankenhauses glauben, dass die Hightech-Pillen Ärzten helfen könnten, die richtige Menge an Opioiden zu verschreiben, und Patienten dabei helfen, nicht mehr einzunehmen, als sie brauchen.
Während die Opioid-Epidemie in den USA zunimmt, wollten Edward Boyer und Peter Chai, Notärzte und medizinische Toxikologen am Brigham and Women’s Hospital, herausfinden, wie Patienten Opioide einnehmen, wenn sie ihnen zum ersten Mal verschrieben werden.
Chai sagt, dass die Erkennung eines Musters in der Einnahme von Pillen durch Patienten Ärzten helfen kann, einzugreifen, wenn sich dieses Muster ändert: Wenn Patienten beispielsweise mehr Pillen einnehmen oder sie abends vor dem Schlafengehen einnehmen, ist dies am gefährlichsten Zeit, Opioide einzunehmen.
Sie haben sich zusammengetan EtectRx , ein Unternehmen mit Sitz in Newberry, Florida, das eine einnehmbare Gelkapsel mit einem drahtlosen Sensor entwickelt. Die Gelkapsel passt über normale Pillen; Beim Verschlucken wird es durch die Verdauungssäuren im Magen aufgelöst und sendet ein Funksignal aus, das von einem kleinen Gerät, das um den Hals getragen wird, aufgefangen wird. Das Lesegerät erkennt die von der Pille gesendete Nachricht und leitet sie über Bluetooth an die Smartphone-App eines Arztes weiter.
Boyer und Chai testeten die Technologie an 15 Patienten, die wegen Knochenbrüchen in die Notaufnahme von Brigham and Women’s eingeliefert wurden und denen Oxycodon, eine Art Opioid, verschrieben wurde. Die Technologie zeichnet auf, wie viele Pillen jeder Patient einnimmt und wie oft er sie einnimmt. Nimmt ein Patient aufgrund anhaltender Schmerzen zu viele Opioide ein, kann ein Arzt eingreifen.
Die erste mit einem Sensor ausgestattete Pille wurde im November von der U.S. Food and Drug Administration für Abilify zugelassen, ein Antipsychotikum zur Behandlung von Schizophrenie und bipolaren Störungen. Diese Patienten nehmen ihre Medikamente oft nicht regelmäßig ein, was schwere Nebenwirkungen haben kann.
Im Moment ist die Technik noch etwas klobig. Die digitale Pille, die mit Abilify gekoppelt ist, erfordert, dass Patienten ein Pflaster auf ihrem Oberkörper tragen, wenn sie ihre Medikamente einnehmen. Die von EtectRx entwickelte Technologie verwendet ein elektronisches Lesegerät in der Größe eines iPods, das um den Hals getragen wird. Aber das Unternehmen arbeitet daran, die Signalstärke der Pille zu erhöhen.
Wir würden hoffen, dass das Lesegerät eines Tages in Wearables integriert wird, die Menschen jeden Tag benutzen – denken Sie an das Uhrenarmband der Apple Watch oder das Gehäuse Ihres Smartphones, sagt Chai. Das würde dem Leser wirklich ermöglichen, in den Alltag der Patienten einzutauchen.
Herausforderungen bleiben. Nicht alle Patienten möchten nachverfolgt werden, und wenn sie damit einverstanden sind, möchten sie wissen, wie ihre persönlichen Daten verwendet werden.
Boyer und Chai haben Patienten in der Notaufnahme interviewt, die Heroin konsumieren, und gefragt, ob sie bereit wären, die Technologie zu nutzen. Etwa 83 Prozent gaben an, dass sie dies tun würden. Als nächstes testen sie die Technologie an chronischen Schmerzpatienten, die Opioide über einen langen Zeitraum eingenommen haben.
Larissa Mooney, Direktorin der UCLA-Klinik für Suchtmedizin, sagt, sie könne verstehen, warum die Technologie aufregend ist, aber sie sei noch nicht davon überzeugt, dass digitale Pillen zur Vorbeugung oder Behandlung von Sucht eingesetzt werden könnten.
Dies funktioniert nur, wenn die Menschen zustimmen und einer Überwachung zustimmen. Jemand, der nicht jede Dosis aufgezeichnet haben möchte, könnte dieses Medikament ablehnen, daher wird es immer Einschränkungen geben, sagt sie.
Es gibt auch eine große Variabilität im Bedarf der Menschen an Opioid-Schmerzmitteln, sagt sie, daher müssten diese Pillen an mehr Patienten mit unterschiedlichen Arten von Schmerzen getestet werden.