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Eine Spritze bei Bluthochdruck nehmen
Für Menschen mit Bluthochdruck ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten und eine tägliche Dosis Tabletten einzunehmen, um Bluthochdruck in Schach zu halten. Jetzt Wissenschaftler des Schweizer Biotechnologie-Unternehmens Zytos haben einen Impfstoff entwickelt, der den Blutdruck senkt. Sie sagen, dass es eines Tages die Notwendigkeit der täglichen Medikamente beseitigen könnte.
Druck abbauen: Schweizer Forscher haben einen neuen Impfstoff entwickelt, der den Blutdruck senkt. Der Impfstoff besteht aus virusähnlichen Partikeln (blau), die von kleinen Rezeptoren (gelb) bedeckt sind. Diese Rezeptoren binden an Angiotensin II, ein Schlüsselmolekül im Körper, das für die Verengung der Blutgefäße und die Erhöhung des Blutdrucks verantwortlich ist.
Tabletten müssen täglich eingenommen werden, und mehr als die Hälfte der Menschen nimmt ihre verschriebenen Medikamente nicht ein, sagt Martin Bachmann, Chief Scientific Officer von Cytos. Ein Impfstoff könnte dieses Problem lösen, da er wahrscheinlich nur zwei- bis dreimal im Jahr injiziert werden müsste.
Die meisten blutdrucksenkenden Medikamente wirken heute auf ein biologisches System, das den Blutdruck reguliert. Das Molekül Angiotensin II spielt in diesem System eine Schlüsselrolle, da es die Blutgefäße zur Verengung stimuliert und den Blutdruck erhöht. Es kann auch ein Hormon produzieren, das die Natrium- und Wasserretention erhöht, was wiederum den Blutdruck erhöht. Als Rezeptorblocker bekannte Medikamente wurden entwickelt, um Angiotensin II zu hemmen. Andere Medikamente, sogenannte ACE-Hemmer, verhindern insgesamt die Produktion von Angiotensin II.
Der von Cytos entwickelte neue Impfstoff zielt auch auf Angiotensin II ab, mit länger anhaltender Wirkung im Vergleich zu herkömmlichen Medikamenten. Der Impfstoff selbst besteht aus virusförmigen Partikeln, die mit kleinen Rezeptoren bedeckt sind, die dazu bestimmt sind, an Angiotensin II zu binden. Wenn sie in den Blutkreislauf freigesetzt werden, ziehen diese Viruspartikel das Molekül an und binden sich daran. Als Reaktion darauf startet das Immunsystem, das das Virus als Fremdkörper erkennt, eine Abwehr. Antikörper greifen das virusgebundene Angiotensin II an und verhindern, dass es die Blutgefäße verengt und den Blutdruck erhöht.
Bachmann und seine Kollegen haben den Impfstoff kürzlich an 72 Personen mit leichten bis mittelschweren Formen von Bluthochdruck getestet, die Ergebnisse hat das Team in der aktuellen Ausgabe von . veröffentlicht Lanzette . In ihrer Studie teilten die Forscher Freiwillige nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen ein. Eine Gruppe erhielt kleine Dosen des Impfstoffs, eine andere größere Dosen, während die letzte ein Placebo erhielt. Am Tag, bevor die Forscher den Impfstoff verabreichten, gaben sie den Freiwilligen ein Blutdruckmessgerät, das alle 15 Minuten über 24 Stunden hinweg Messwerte aufzeichnete und so eine Basismessung lieferte.
Freiwillige kamen einen Monat und drei Monate nach der ersten Injektion für zusätzliche Impfungen zurück und meldeten alle Nebenwirkungen telefonisch. Zwei Wochen nach der letzten Injektion nahmen die Freiwilligen noch einmal einen Monitor mit nach Hause, der den ganzen Tag den Blutdruck maß.
Das Team stellte fest, dass die meisten Freiwilligen den Impfstoff relativ gut vertragen, wenn auch mit minimalen Nebenwirkungen, einschließlich grippeähnlicher Symptome und leichter Reizung an der Injektionsstelle. Was Veränderungen des Blutdrucks angeht, verglichen die Forscher die Monitorwerte vor und nach der Impfung und stellten fest, dass Freiwillige mit einer höheren Dosis des Impfstoffs einen niedrigeren durchschnittlichen Blutdruck mit einem überraschenden Abfall in den frühen Morgenstunden aufwiesen. Später am Tag und während der Nacht gab es unter allen Freiwilligengruppen kaum Veränderungen. Warum der Impfstoff in den frühen Morgenstunden stärker wirkt, sei unklar, sagt Bachmann, obwohl er einige Ideen hat.
Wir vermuten, dass die Antikörper wie ein Schwamm funktionieren, der alle gebildeten Angiotensin-Moleküle „aufsaugt“, sagt Bachmann. Da nachts wenig Angiotensin II gebildet wird, ist der Schwamm frühmorgens „leer“ und funktioniert daher zu dieser Zeit am besten.
Bachmann fügt hinzu, dass eine Senkung des Blutdrucks am frühen Morgen das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen verringern kann, von denen bekannt ist, dass sie morgens häufiger auftreten, wenn die Blutdruckwerte steigen. Ein lang anhaltender Impfstoff, der dieses Ziel erreicht, kann im Gegensatz zu täglich eingenommenen Pillen eine umfassendere Linderung bieten.
Aufgrund der kurzen Halbwertszeit dieser klassischen Medikamente wirken sie frühmorgens nicht sehr gut, da die Menschen ihre Pillen normalerweise zum Frühstück einnehmen, sagt Bachmann. Die meisten Herzinfarkte und Schlaganfälle treten jedoch am frühen Morgen auf, und unsere Studie zeigte frühmorgens eine sehr gute Wirksamkeit.
Einige Wissenschaftler äußern jedoch Bedenken hinsichtlich der lang anhaltenden und möglicherweise irreversiblen Auswirkungen eines Impfstoffs auf den Blutdruck. Beispielsweise, Michael Alderman , ein Experte für Bluthochdruck und Vorsitzender der Abteilung für Epidemiologie und Sozialmedizin am Albert Einstein College of Medicine in der Bronx, NY, sagt, dass es alltägliche Situationen gibt, in denen eine Erhöhung des Blutdrucks von Vorteil ist.
Wenn Sie ein Fußballfeld hinunterrennen oder eine Treppe hinaufgehen, steigt der Blutdruck, um eine Ohnmacht zu verhindern, sagt Alderman. Es ist bekannt, dass Menschen, die blutdrucksenkende Medikamente eingenommen haben, ohnmächtig werden, und das gleiche Risiko besteht bei Pillen. Aber Sie ändern die Gleichung, wenn Sie einen längerfristigen Effekt haben, den Sie nicht leicht umkehren können.
Darüber hinaus ist unklar, wie sich der Impfstoff auf das Immunsystem auswirken würde, da er über einen Zeitraum von mehreren Monaten kontinuierlich Antikörper stimuliert.
Bachmann sagt, dass seine Gruppe nach der Analyse von Blutproben von Freiwilligen nach der Studie keine Veränderung der Menge der vorhandenen Antikörper und anderer Immunzellen fand, was darauf hindeutet, dass der Impfstoff nur minimale Auswirkungen auf die Produktion des Immunsystems hatte.
Cytos plant, in den nächsten Monaten einen pharmazeutischen Partner zu finden, um an einer größeren Studie des Impfstoffs zusammenzuarbeiten, und gemeinsam werden sie an einer Feinabstimmung der Dosierung arbeiten, um den Blutdruck weiter zu senken, insbesondere bei Menschen mit leichten bis mittelschweren Formen von Bluthochdruck.
Wir würden erwarten, dass der Impfstoff bei dieser Patientengruppe besonders nützlich ist, da der Impfstoff allein ausreichen kann, um den Blutdruck zu kontrollieren, sagt Bachmann. Bei Patienten mit schwererem Bluthochdruck wäre dies höchstwahrscheinlich nicht der Fall, da sie in der Regel mehr als eine Art von Medikamenten benötigen.