Der Online-Kauf von Verhütungsmitteln ist ein Blick in die Zukunft der Medizin

Bild von rosa und weißen Blisterpackungspillen Brett Jordan über Unsplash

Frauen, die ihre Empfängnisverhütung direkt online kaufen, bekommen einen Einblick in die Zukunft der Medizin. Und laut einer heute im New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie ist es – Trommelwirbel – verdammt sicher.

Die Studie mit dem Titel A Study of Telecontraception rekrutierte sieben geheime Käufer in Kalifornien, die Verhütungsmittel von neun Anbietern kauften, nachdem sie Online-Fragebögen unter dem Deckmantel ausgefüllt hatten, verschiedene Kontraindikationen oder Probleme zu haben, die zu medizinischen Problemen führen könnten, wenn sie bestimmte Arten der Geburt verwendeten Kontrolle. Eine Käuferin war eine stillende Frau ein paar Wochen nach der Geburt; Weitere Beispiele für Kontraindikationen waren tiefe Venenthrombosen, Migräne mit Aura und – vielleicht die tausendjährigste – eine Geschichte der schlechten Einhaltung der täglichen Pillen.

Jeder Online-Besuch dauerte etwa 7,5 Minuten (weit weniger als ein normaler Arztbesuch). Etwa ein Drittel der Besuche wurde mit einer SMS, einem Videoanruf oder einem Telefonanruf nachverfolgt. Ein elektronisches Rezept wurde noch am selben Tag an die örtliche Apotheke gesendet oder innerhalb von zwei Wochen per Post an den Patienten nach Hause geschickt, wobei die Kosten zwischen 67 und 519 US-Dollar lagen (der Durchschnitt für einen nicht versicherten Patienten im Laufe des Jahres betrug 313 US-Dollar).

Wir wussten vorher, dass es für Frauen bemerkenswert bequem ist, Rezepte per Post zu erhalten, sagt Ateev Mehrotra, außerordentlicher Professor für Gesundheitspolitik und Medizin an der Harvard Medical School der den Boom der Telemedizin studiert hat . Sie können sehen, dass es für viele Frauen eine attraktivere Option für Zeit und Geld ist, als physisch zu einer Arztpraxis zu gehen.

Teleempfängnisverhütung ist also billig und bequem. Aber ist es sicher? Die Studie zeigte Folgendes: Bei den 45 Besuchen, die eine Kontraindikation für orale Kontrazeptiva beinhalteten, hielten sich 93 % an die CDC-Richtlinien (nur drei Besuche führten zur Verschreibung von Verhütungsmitteln, obwohl dies nicht sicher war).

Mehrotras Arbeit, die in Zusammenarbeit mit Tara Jain an der Harvard Medical School durchgeführt wurde, hat enorme Auswirkungen. In einer Zeit, in der reproduktive Rechte und der Zugang zu Geburtenkontrolle immer hitziger und schwieriger werden, zeigt die Studie, dass die digitale medizinische Welt nicht nur Zugang und Leichtigkeit, sondern vor allem Sicherheit bietet.

Es ist auch ein Einblick in eine potenziell produktivere Art, Medizin zu betreiben, sagt Mehrotra. In der Schulmedizin wird den Ärzten empfohlen, einen Besuch zu nutzen, um herauszufinden, was mit den Patienten los ist, und ihnen zu helfen, ihre Ziele zu erreichen. Aber Mehrotra sagt, dass das Online-Modell zeigt, dass die Umkehrung dieser Dynamik – dem Patienten die Kontrolle zu geben – nicht nur kürzere Besuche bedeutet, sondern auch besser Besuche und niedrigere Kosten pro Besuch.

Wenn Patienten befürchten, dass die Automatisierung die Arzt-Patienten-Gesprächszeit verkürzt, weist Mehrotra darauf hin, dass die Ergebnisse hier darauf hindeuten, dass dies eigentlich nicht der Fall ist: Die Besuche sind zwar kürzer, aber sie werden von den Bedürfnissen und Wünschen des Patienten bestimmt. Nun geht es bei dem Besuch nicht um das Problem; Es geht um den Lösungsvorschlag des Patienten und ob das der richtige Weg ist, sagt sie.

Mehrotra gibt zu, dass der größte Fehler der Studie darin besteht, dass sie winzig ist: nur sieben Frauen im Laufe weniger Monate.

Aber es geht dennoch auf einige der Bedenken ein, die über den Online-Zugang für diejenigen geäußert wurden, die möglicherweise nicht in der Lage sind, Verhütungsmittel leicht zu bekommen – vielleicht wegen des Alters, vielleicht weil sie in einem restriktiven Zustand leben. Mehrotra sagte, die Studie habe sich auf 20-Jährige konzentriert, aber die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Online-Verhütung für jüngere Personen sicher und zugänglich sein könnte.

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