Wie Israel zum Weltmarktführer bei Impfstoffen wurde – und wo es immer noch zu kämpfen hat

Amir Levy/Getty Images

Hadas Ziv, Leiter der Politik
und Ethik bei Ärzten für
Menschenrechte-Israel

Israel wurde ursprünglich für seinen Ansatz zur Verteilung von Covid-19-Impfstoffen gelobt und als Modell dafür gefeiert, wie man Dinge erledigen kann. Aber das Bild, das sich seitdem herauskristallisiert hat, ist viel komplizierter. Covid-19-Infektionen sind erreicht Rekordhöhen , und eine neue Sperrung wurde bis Ende Januar verlängert. Unterdessen machen Ungleichheit und politische Turbulenzen hinter den Schlagzeilen mit die UNO unter denen, die Israel dafür kritisieren, dass es sich weigert, seine Impfstoffe mit etwa 4,5 Millionen Palästinensern zu teilen, die im Westjordanland und im Gazastreifen leben.

Wir sprachen mit Hadas Ziv, dem Leiter für Politik und Ethik bei Physicians for Human Rights-Israel, über die Erfolge und Rückschläge dieses Landes. Sie war Teil des Expertenteams, das zusammengestellt Covid-19-Impfrichtlinienempfehlungen für die israelische Regierung, und die Gruppe gehörte zu denjenigen, die eine Petition für die Impfung von Gefangenen einreichten.

Dieses Interview wurde aus Gründen der Übersichtlichkeit gekürzt und bearbeitet.

F: Wenn Sie ein israelischer Staatsbürger sind, der einen Impfstoff möchte, welche Schritte müssen Sie unternehmen?

A: Es ist sehr einfach. Sie werden benachrichtigt, dass Sie berechtigt sind, entweder per SMS, oder Sie gehen einfach auf die Website Ihres [Gesundheitsdienstleisters] und sehen sofort, ob Sie berechtigt sind oder nicht.

Sie vereinbaren einen Termin im Internet oder sie können Ihnen einen Link zu Ihrem Telefon senden. Es ist sehr, sehr organisiert. Und Sie bekommen nur den Impfstoff. Das ist es.

F: Ist der Impfstoff kostenlos? Gab es Hürden oder verwirrende Rollout-Prozesse?

A: Die positive Seite Israels ist, dass wir ein öffentliches Gesundheitssystem haben und jeder, alle Einwohner, versichert sind. Wenn Sie also nicht zu einer bestimmten Gruppe gehören, wie Wanderarbeiter oder Flüchtlinge oder Palästinenser in den besetzten Gebieten, sind Sie versichert und Teil des Systems.

F: Sehen Sie Probleme in Bezug auf Zögern oder Verweigerung von Impfungen?

A: Ich denke, dass die Israelis im Allgemeinen Impfstoffen vertrauen. Es gab einige Verschwörungstheorien in den Medien, die die Leute zum Nachdenken brachten, ob sie abwarten sollten, wie es mit den Geimpften weitergeht. Aber ich denke, die Angst vor der Krankheit ist größer als die Angst vor dem Impfstoff, und die Öffentlichkeit, dass der Impfstoff sicher ist, hat viele überzeugt.

Wir haben bestimmte Gemeinschaften [wie einige ultraorthodoxe und arabische Gemeinschaften], in denen es weniger Vertrauen und Informationen gibt. Sowohl das Gesundheitssystem als auch die Regierung sollten sich bemühen, sie zu überzeugen und ihnen die Informationen zugänglich zu machen, damit sie kommen und sich impfen lassen.

F: Israel wurde als Vorbild für den Rest der Welt in Bezug auf die schnelle Verteilung von Impfstoffen angesehen. Aber die Fälle haben zugenommen, und das Land befindet sich in einer weiteren Sperrung. Was sagt uns das über die Rolle, die Impfstoffe bei der Überwindung der Pandemie spielen?

A: Es gibt eine positive und eine negative Impfung [Prozess]. Es ging schnell – Israel handelte wie viele andere westliche Länder in einem Trend des Impfnationalismus. Jedes Land für sich.

Wir haben die Compliance der Öffentlichkeit nicht gelöst. Es gibt große Unterschiede zwischen den verschiedenen Gemeinschaften in Israel, und wir genießen keine soziale Solidarität. Zum Beispiel machen die Ultraorthodoxen etwas mehr als 10 % der Bevölkerung aus, aber 30 % der neuen Fälle von Covid-19. Es besteht die Gefahr, dass, sobald Sie sagen, dass diese Gemeinschaft die soziale Distanzierung nicht befolgt oder aufgrund [sozialer Bedingungen] nicht kann, dass es eine Menge öffentlicher Wut auf sie gibt. Das kann den sozialen Konflikt in unserer Gesellschaft sogar noch vertiefen.

Wenn Sie Herdenschutz erreichen wollen, müssen Sie mindestens zwei Drittel Ihrer Bevölkerung erreichen. Wenn wir die Gemeinden nicht erreichen, die die Impfung jetzt wahrscheinlich nicht wollen, werden wir diese Zahl nicht erreichen.

F. Die Regierung und Pfizer haben dem zugestimmt Handel mit medizinischen Daten für Dosen von Impfstoffen . Welche Auswirkungen hat das? Wurde die Öffentlichkeit ausreichend über die Einzelheiten dieser Vereinbarung informiert?

Wir haben ein Sondervereinbarung von Pfizer , und als sie die Vereinbarung veröffentlichten, wurde mindestens ein Drittel davon geschwärzt. Und ich denke, es hat mehr Schaden als Nutzen angerichtet, denn jetzt wissen wir nicht, wie viele Informationen sie über uns bekommen.

Wenn Israel tatsächlich führend bei der Impfung seiner Bevölkerung ist und Sie etwas über die Wirksamkeit und Nebenwirkungen erfahren möchten, warum geben Sie diese Informationen nicht kostenlos an alle Gesundheitsministerien und -systeme und -labors weiter? Es ist eine globale Herausforderung. Warum Pfizer zum einzigen mit diesem Wissen machen? Ich weiß nicht. Das ist etwas, dem wir nachzugehen versuchen.

F: Was passiert gerade mit dem Zugang zu Impfstoffen für Palästinenser?

A: Wir geben den Palästinensern in den besetzten Gebieten keine Impfungen. Die [Israelis und Palästinenser] sind in ständiger Bewegung und treffen aufeinander. Und so müssen wir nicht nur moralisch – ich spreche hauptsächlich von der moralischen Verpflichtung, ihnen Impfungen zu verabreichen –, sondern auch aus einem utilitaristischen Aspekt der öffentlichen Gesundheit.

Bürger und ständige Einwohner Israels haben Anspruch auf Impfung nach Altersgruppen. Allerdings kontrolliert Israel auch das Westjordanland und den Gazastreifen. Es gibt viele Argumente, ob es sich um Besatzung handelt oder nicht, ob es sich um Apartheid handelt oder nicht. Aber ich sehe es aus, welche Macht wir haben, und welche Verantwortung wir haben.

Wenn wir kontrollieren, wie viel Wasser sie [Palästinenser] haben, was sie aus Gaza ein- oder ausführen dürfen, welche Ausrüstung, welche Menschen oder welches Fachwissen, haben wir einen enormen Einfluss auf die Wirtschaft, auf ihr Gesundheitssystem und auf natürlich auf ihre Fähigkeit, mit Krisen im Bereich der öffentlichen Gesundheit umzugehen. Ich denke, Israel ist verpflichtet, die Palästinenser als Teil ihrer Verantwortung zu nehmen.

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Ohne Führung bei der Einführung von Impfstoffen sind Betrügereien unvermeidlich Menschen, die sich in Florida impfen lassen wollten, wurden von Betrügern getroffen. Das ist keine Überraschung, wenn überforderten lokalen Beamten die Verantwortung aufgezwungen wird.

F: Sie waren Teil des Kampfes für die Impfung von Menschen in Gefängnissen. Welche Gefahr besteht darin, diese Bevölkerungsgruppe nicht zu impfen?

A: Vor ein paar Tagen sagte der [Minister für öffentliche Sicherheit], der für alle Gefängnisse in Israel verantwortlich ist, dass Gefangene nicht geimpft werden, bis alle israelischen Bürger draußen geimpft sind, und dann nicht, bis alle Gefängniswärter geimpft sind. Das Gesundheitsministerium sagte, die Gefangenen selbst hätten Priorität, und in den Gefängnissen sollten Menschen mit chronischen Krankheiten und ältere Menschen gleichzeitig mit unseren Bürgern geimpft werden.

Also mussten wir zum High Court of Justice gehen. [Der Minister für öffentliche Sicherheit Amir Ohana] hat seine Meinung geändert, aber der Schaden war bereits angerichtet. In der Regierung gibt es Beamte, die unverantwortliche, populistische Ansichten annehmen können, von denen sie glauben, dass die Öffentlichkeit sie hören möchte und die nicht nur gegen Moral und Ethik, sondern auch gegen die Interessen der öffentlichen Gesundheit verstoßen.

Jeder ist beeindruckt von der israelischen Impfung, gut. Aber schauen Sie sich die Zahl der Todesopfer an, schauen Sie sich an, wie wir arbeiten. Sehen Sie, wie wir das Vertrauen der Öffentlichkeit verlieren. Schauen Sie sich an, wie wir in der dritten Quarantäne sind, aber es ist nicht effektiv. Ich glaube nicht, dass wir eine Erfolgsgeschichte sind. Vielleicht sind wir bei Impfungen. Aber wenn Sie Covid-19 als eine Herausforderung betrachten, die sowohl eine gesundheitliche als auch eine soziale und politische Krise darstellt, denke ich, dass wir gescheitert sind.

F: Was sind die Lehren aus Israel für den Rest der Welt?

A: Sie brauchen ein öffentliches Gesundheitssystem, das alle Menschen versichert. Ich hoffe, dass unsere Regierung die Lektion lernen und in unser öffentliches Gesundheitssystem investieren und es besser finanzieren wird, weil dies uns gerettet hat.

Ich denke, dass sie nicht von Israel lernen und großzügiger mit Impfungen umgehen sollten, sicherlich gegenüber Ihren Nachbarn. Es ist eine globale Pandemie und sie kann nur global gelöst werden. Eine gleichmäßige Verteilung auf alle Länder auf der ganzen Welt, mehr Zusammenarbeit, ist entscheidend.

F: Die Art der Pandemie ändert sich ständig und die Herausforderungen entwickeln sich weiter. Worauf achtest du?

A: Die Stabilität von Regierungen. Israel geht jetzt in eine vierte Wahl [in zwei Jahren]. Die Kombination einer Krise der öffentlichen Gesundheit mit einer politischen Krise ist äußerst gefährlich. Das Vertrauen der Öffentlichkeit in ihre Regierung ist entscheidend, wenn wir Pandemien bewältigen wollen. Es ist nicht nur das Vertrauen meines Volkes in meine Regierung, es ist das Vertrauen der Menschen in die Regierungen des Weltsystems, denn sobald Sie dieses Vertrauen verlieren, können Sie keine Krise bewältigen.

Diese Geschichte ist Teil des Pandemic Technology Project, das von der Rockefeller Foundation unterstützt wird.

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